家属众多,把病围成了一个圈儿。
安皱了皱眉头:“哪个家属知道患者什况?过说一说!”
时候,立刻个中年女走了出。
“医生,爸就两天前早上,起突然左边肢体劲,说话也利索,能吃饭,起了,筋了一次,就赶紧送了当地医院,当地医院说治了,今天们就转过了。”
急诊科,抢救室。
安听完患者家属描述,心中立刻了自己想法。
患者慢心衰底子,急脑梗导致心衰急加重,引起肾衰少尿。
样病链条,在安脑子里闪过。
他快翻看了一下患者在外院急诊化验单:
进入急诊当天,患者血常规正常。
血气分析ph、氧分压hg、氧化碳hg、酸o。
肌钙蛋白i(tni)oong、脑钠肽(bnp)pg、血糖o、血钾o、血钠o。
肌酐μ、尿素o。
尿糖+、潜血+、尿酮体、降钙素原ong、bsp;、糖化血红蛋白。
其中,心电图提示房颤心律、心率次分、ii,iii,avf导联及导联广泛st段压低、avr导联st段轻度抬高。
部ct可见左下肺斑片影,头颅ct提示脑沟加深,未见到高密度影。
“血糖高,平时用降糖药胰岛素?”
实习生林可可看到患者血糖高,便下意识地问向了家属。
“前知道糖尿病,什都用过。”
家属答道,“过去了当地医院以,就开始打了胰岛素,好像用了一天利尿药。”
安微微点头,继续翻看化验单。
过外院一天补、利尿,第天患者血钾升至o,血糖降到o。
但,肾功能继续恶化,肌酐涨到oμ,尿素也涨到o。
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