邢副院是最后到的,他走进会议室时候其他人都已经到了,看到会议室全员到齐,邢副院还以为自己记错时间迟到了,抬起手腕看了看手表时间才确定,离会议时间还有五分钟呢。
这一个个的也太积极了,差点儿把他都误导了。
来到前面的位置上,邢副院拉开椅子坐下来,开口道:“都来挺快啊,我倒是来的最迟了,一个个挺积极啊,既然人都到了,那咱们就开始吧?”
“既然是手术复盘,那就把场子交给咱们今天的主刀医生吧,吴医生,唐医生,你们谁先来?”邢副院一边开口一边看向老吴和小唐的方向,看到两人居然坐一起,微微挑眉。
位置上,初夏和吴医生听到邢副院这话,两人面面相觑。
“要不小唐你先?”
“吴医生您先吧。”
两人几乎是异口同声开口,说完话两人都有着愣住了。
巧了不是,都挺谦虚啊。
“吴医生您先吧,我还要整理整理脑子里的东西,你先去,我稍后。”初夏找了个借口,抬起手示意吴医生先请。
而吴医生听到小唐这么说,便也不推迟了,站起身走了一段,待站在最前面,吴医生这才开始说之前的胳膊再造手术。
台上吴医生在说,底下人也都认真听着。
其中初夏听得最认真,如果按照一开始的安排,其实这一台手术应该是她来做才对,没有参与,自然要认真听了。
首先吴医生讲的是清创方面,清创说白了就是消毒清洗处理,需要对患者的伤口进行清创,这在整台手术上也是非常重要的一个步骤。
要知道清创不到位,那么伤口纵使缝合后续也可能出现感染坏死的情况,到时候就需要截肢了。
清创之后是血管床冲洗,这一点初夏比较清楚,原因有三点。
第一是为了了解断肢血管床的完整性是否被破坏,然后才能进一步确定患者情况是否能进行再植手术。
第二点就是这么做,能冲洗出伤口组织当中积蓄的部分代谢产物和血管中的凝血块,受伤时间过长,凝血块情况不可避免,必须慎重对待,而且这么做,也能进一步减少机体对毒性物质的吸收,保持并提供通畅的血管床为重建血循环打好基础。
还有最后一点,那就是冲洗血管床它可以扩张痉挛、关闭的小血管和毛细血管网,然后起到恢复毛细血管的回吸的作用,它有利于患者今后微循环的改善。
上面吴医生在讲,下面一行人在听,一边听还若有所思,听到某些地方理解了,点点头,不理解的时候便可以提出问题,吴医生便会详细讲解。
接下来的步骤吴医生讲解非常详细,对于接骨,缝合都讲解非常到位。
底下同事们也是听得酣畅淋漓,纷纷认为吴医生这一台手术非常成功。
但是在场都知道,手术成功不代表患者胳膊能完全恢复。
初夏也听懂了,患者断
肢由于断接面被灼烧,遂吴医生手术时候采取了切除部分皮肉组织,这也是为了避免感染坏死率,但是切除部分组织也不能百分百保证患者康复情况。
只能说遇到这种情况,吴医生真的尽力了。
待吴医生回到位置上,初夏便站起身来。
比起吴医生的讲解,初夏对于自己手术讲解更简单明了,她不是头一次这种手术,虽然手术期间患者情况十分危险,但是作为医生,必须得稳住了,医生都慌了,患者还能指望谁。
之前就说过了,主刀医生必须决策高于技术,需要面对各种情况都能冷静且做出迅速的处理。
从看到患者,到手术准备,到拿起手术刀的那一刻,初夏用自己专业知识进行了一堂开课。
下刀位置,角度,深度。
大概预估异物位置,以上都非常关键。
切开,颅骨取下,在鲜血淋漓的脑子里找到异物至于,应该如何避免周围的脑组织和血管,避免切到其他不该碰的的位置,手一定要稳,眼睛一定要看清楚。
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