声调异常,可反应病情的虚实变化。
语声低微,有气无力,或先重后轻,多为久病之后气虚中气不足;声音高亢,语言烦多,见于发热、高血压、甲亢等。
妄言谵语或喃喃独语,多见于危重病,是神志昏迷的前兆。
呻吟常常是痛苦的反应,比如,头痛呻吟伴攒眉;呻吟不起,多为腰腿有疾;呻吟扪腮多为牙痛。
借叹息发泄心中的郁闷,多见胁胀痛,饮食减少,失眠等。
声音中经常带有浓重的鼻音,除了感冒外,鼻窦炎、过敏性鼻炎等也是常见原因。
声音嘶哑常是喉部疾患和全身疾患的信号,例如:咽喉疼痛,声音粗糙、低沉,发音费力,早上较严重,常见于急性喉部炎症;翥
声音低沉、粗糙发硬或破裂,晨轻夜重,讲话前需清清嗓子,多见于慢性咽喉炎;
声音嘶哑进行性加重,逐渐出现呼吸困难,最后完全失音,可能是喉部恶性肿瘤,常见于40岁以上男子,尤以长期吸烟者多见。
另外,声嘶可出现于长时间用声音,或突然用声过度,或甲状腺、扁桃体、喉部的炎症、水肿等。
……
【听咳声巧辨病】
干咳伴有胸痛、吐血丝,年龄在中年以上者,应警惕患有肺癌的可能。
咳嗽,吐痰带血伴有低热乏力盗汗时,多是肺结核的表现。翥
反复咳嗽,发热,痰多,有时带血,常见于支气管扩张和阻塞性肺炎。
频咳浓痰,多为肺部化脓性感染,脓痰量多且伴有恶臭,多为肺脓肿。
咳嗽伴声嘶,多为咽喉及声带的炎症或肿瘤。
儿童突然发呛咳,多为异物误入气管或百日咳、白喉等所致。
咳声低沉无力,常见于年老体弱、极度衰弱者,也可见于慢性支气管炎。
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