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第二百二十七章 表里证候气分血分（第3页）

“明天是可以节省不少钱，不过人肯定也多啊，谁知道要排多长时间的队说不得去晚了一点，到晚上都不一定轮得到我，我左右一想，今天人肯定不多，倒不如今天就了算了。”站在第一个的中年男子笑着说道。

陆轩不置可否的点点头，明天的人肯定不会少的，一百来号人肯定有，惠安大药房的宣传效果要是好的话，一天几百号人都有可能，去晚了还真有可能要排很长时间的队。

想到这里，陆轩道“那今天也不收诊疗费用了，至于药费的话，你们可以自行跟惠安大药房那边争取一下，今天能不能以五折的形式卖给你们。”

免去诊疗费了

几人一喜，连忙道谢。

至于药费，几人倒是没有在意。

不过，能争取一下倒是可以。

这事陆轩没去掺和，他要是找惠安大药房那边开口的话，应该不是什么问题，不过显然这对之前的患者并不公平，所以才让患者自己去争取。

患者自己争取到的，那是患者自己的本事。

不过他也得出来，今天来的几人倒也不像是缺钱的样子。

不然，一般不是什么紧急的症状，也不会着急这么一天，自己又不是只义诊一天。

明天的人是多，但后面几天多多少少应该会下降下来。

想到这里，陆轩也不再多言，向了站在第一个的中年男子，笑着道“大叔什么情况”

“风湿性心脏病。”中年男子走上前坐了下来，说起自己的病症时显得有些随意。

“有十年时间了，联合瓣膜病变，心房纤颤，心功能不全。还有患关节炎已二十年以上，关节疼痛无定处，一个部位疼痛四五天，则移至另一部位疼痛，如此不断地疼痛。”

听到这里，陆轩忍不住抬头向对方“我把个脉，还有什么其他的一些症状，你也一并说说。”

说完，便是认真地给对方把起了脉。

而中年男子似乎对自己的病症很熟悉，继续说道“平时就算心慌、心跳、气短、气喘、胸闷、失眠，不断出汗，见风怕凉。不出汗，即发烧，关节疼痛。听到声音震动，即惊恐不安。面部四肢，经常浮肿。小便量少，恶心，食欲不振，大便干燥不畅。烦躁不安，时常咽痛，应该就这些了。”

“这症状可不少。”陆轩应了一句，但心中却是有些惊讶，很难想象，这么多的症状，眼前的中年男子提起的时候却是没有什么表情变化，似乎这些症状对他来说都是小事，不值一提，这可不是一般人能够做到的。

过了一会，陆轩也转头向季修文道“患者面色白，唇淡无华，爪甲血泽不足，苔极少。脉短促急，左寸微弱。拟用黄芪建中汤，柴胡加龙骨牡蛎汤，木防己汤，茯苓杏仁甘草汤合方加味治之。”

黄芪、桂枝、杭白芍、甘草、生石膏、木防己、糖参、大枣、茯苓、杏仁、柴胡、姜半夏、黄芩、龙、骨、牡蛎、秦艽、防风、桑枝、生姜

三付，隔日一付。

待季修文将这些内容写下，陆轩正要说话，中年男子却是道“陆医生，我听其他人说，您病都会跟患者把情况说的非常清楚，我也很想知道，我这到底是什么情况

说是风湿性心脏病吧，可治疗了十余年了，也没见好，要说是关节炎吧，也没那么严重吧，都二十多年了，前些年我还很在意，这些年也习惯了，不过我您这么厉害，是不是已经知道我这是什么病症了”

“就算你不问，我也正想说。”

陆轩微微一笑，方才继续说道“你的情况从中医辨证，属于表里气血俱病。

关节疼无定处，发烧，出汗，怕凉，浮肿，面色白，爪甲无华等，是表证。

恶心，食睡不佳，二便反常，烦躁不安，心慌，心跳，气短，气喘，胸闷，惊恐不安等，是里证。

表里证候又关系着气分血分。

气短气喘，胸闷，小便量少等，关系着气分；心慌，心跳，失眠，大便干，面色白，爪甲无华等，关系着血分。

因有二十年的关节病、十年的心脏病，影响全身气血亏损，所以成为如此复杂的疾病。治疗方面需要表里结合，气血兼顾。尤其表里之间、气血之间，更需要衔接得宜。

所以处方采用黄芪建中汤，柴胡加龙骨牡蛎汤，木防己汤，茯苓杏仁甘草汤合方加味。”

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