吕旭明继续说着患者李达礼的情况“体征血压12080hg,24小时尿蛋白定量42g,腹部膨隆,腹水明显,下肢水肿。
外院诊断为馒性肾炎,肾功能衰竭。其他情况的话,张院长也过患者了,可以让他跟陆医生您说说。”
“舌淡胖,苔白腻,脉沉细。”县中医院的张广礼院长随即补充道。
“我也算是专攻肾脏这方面的了,不过安江县中医院没有接诊过慢性肾功能衰竭的患者,这方面的经验我没有,再加上患者李达礼的情况有比较严重,我没什么把握,就治好找上了当年有这方面经验,而且也算是我半个老师的黄北山老先生,然后经由黄北山老先生的介绍找到了陆医生你。”
“陆医生,患者现在的情况,我们县医院是没什么好的办法了,现在就您这边有没有什么好的方案,没有的话,我们只能让患者办理转院,去省里,我们会给他联系省一院或者二院那边。”吕旭明也是有什么就说什么。
患者李达礼的情况,他肯定是救不了,现在唯一的希望就都放在陆轩身上了。
但陆轩这么年轻,他心里多少也有点怀疑。
所以也是直说了出来。
而且他说的也是事实,不行的话,的确只能往省里送。
市里就算了,这么严重的患者,市里医院一年下来也不见得能有一个,说起经验,比安江县这边好不了多久。
没办法,好的医疗资源都集中到了省会了。
不只是医疗资源,其他的方面也一样。
听到这话的陆轩想了想道“我想先患者再说。”
吕旭明和张广礼介绍的情况,陆轩心里大概有了一些想法,不过这只是他们两人的判断,跟自己没有什么关系,陆轩还是希望自己亲眼一下患者的情况再决定如何制定救治的方案。
面对陆轩的这个要求,吕旭明自然是满口应下,四人来到重症监护室,陆轩给患者把脉了舌苔,观察了一会患者的情况之后,这才从重症监护离开。
“陆医生,情况怎么样”
到了外面,一直没说话的张广礼则是急切地问道。
虽然他不觉得陆轩真的有什么见解,可又想到黄北山如此推崇的人,总该是有点本事的,不说比黄北山厉害,但也不应该太差,比起同龄人肯定要好上不少。
而且,现在希望都放在陆轩身上了。
张广礼也只能从内心期望陆轩真的能够如同黄北山说的那般,对李达礼的病症有相应的治疗方案。
而其他人,也是朝着陆轩投来目光。
陆轩想了想道“慢性肾功能衰竭中医无相应病名,据其临床演变过程属于中医学的“溺毒”、“关格”、“癃闭”、“肾风”、“水肿”、“虚劳”、“肾劳”等范畴。
现代中医学对慢性肾衰病名的认识主要有两种观点。一部分认为慢性肾衰属于中医学多个病症范畴。如将慢性肾功能衰竭归属于中医学的“关格”、“水肿”、“癃闭”、“虚劳”、“溺毒”、“肾风”、“水气病”、“尿毒”等范畴;还有一部分主张以一个中医病名概括慢性肾衰,如认为慢性肾衰应以“虚损性肾衰”命名,有些人则认为慢性肾衰属中医“肾劳”的范畴。
查阅前些年编著的国家标准中医临床诊疗术语的话,现代医学的慢性肾功能衰竭中医命名为慢性肾衰。
不过我了患者的情况,再根据检查结果的话,可以认为患者是脾肾阳虚导致的水肿。”
“脾肾阳虚”
张广礼不断地念叨着这四个字。
陆轩说到的内容里,前面他基本上都知道,哪怕知道的不一定有陆轩说的详细,但大体上不会差多少,只是记忆力不足以让他记的像陆轩这般清楚罢了。
而陆轩提到的脾肾阳虚导致的水肿,这一下子就说到了点子上了。
中医治病讲究的就是一个辨证,辨证清楚明白,才好开方治病。
辨证正确地话,开的药方总体上不会差了太多。
可以说,中医治病最关键的便是辨证。
辨证若是不准,开的药自然而然就起不到什么效果。
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