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第九十八章 擅长什么要不就写全科吧（第2页）

听到这话，苏可楠两人都是下意识的了眼小男孩。

的确，小男孩的情况的确有些精神萎靡，而且呈现出一种不太正常的瘦弱，不是那种天生的瘦弱，这种情况还是比较容易判断出来的。

而女子显然不关心什么才是小儿夜惊厥，她将小孩抱紧了一些，“陆医生，我家孩子平时挺正常的，也不怎么生病，为什么会出现这种情况啊，我们也没给他过恐怖片啊，也很少打骂，不应该会这样的啊”

陆轩摇头道“睡前恐怖故事、电视、精神刺激有关只是现代医学的解释，而中医来，此症是心肝火炽，即是心肝有热，是肝火上扰心窍所制，其症主要是心烦，胸中懊恼，不能入睡，胸中窒塞。

如小儿药证直诀中有言“治小儿蓄热在中，身热狂躁”小儿肺胃蕴热，症见口疮舌红，或牙龈肿痛，大便干燥，舌质红者，可与竹叶石膏汤加减合用其效更好。”

说到此处，陆轩也将药方记录在了病历本上“这样，我给孩子开一副栀子豉汤加灯心，你回家用水煎服，每日3次，也可以将药放在这里代煎药，下午过来拿药。”

陆轩落笔，将病历本交给了苏可楠。

苏可楠拿到药方了一眼，愣了一下。

倒不是因为药太多了，而是陆轩开的药方中药太少了，仅仅只是四种药，而且都是极为常见的中药。

不过，这种神情也只是很短暂的出现，苏可楠很快就恢复了，认真地将药方登记记录系统，打印出收费单据，交给了女子扫码支付。

等女子付好钱后，季修文拿起来准备去中药房抓药，了一眼药方后，也是愣了一下，随后突然间明白苏可楠为何要露出那种神色了。

孩子的情况那么复杂，谁知道开的药却仅仅只需要四种。

女子付了钱，见季修文已经走进药房，她跟陆轩打了声招呼之后，便出去等待起来。

今天早上去找胡美荞已经浪费了不少时间，陆轩没有等季修文，直接让苏可楠继续叫号。

刚叫号，就有第二名患者走了进来。

男子大概三十出头，不是甬城人，而是来这边工作的，前两天早晨起来晨练的时候，突然间咽部烧灼，发干，疼痛，早餐后不久咽肿疼痛，头疼，发热，恶寒，干渴少痰，自服抗菌药及六神丸后其症未减，于下午咽肿痛，饮食难以下咽，头痛恶寒，高烧389c，故来求治。

陆轩拿出手电筒了眼男子的咽部，发现已经充血紫红，而且有脓性黏膜附着，咽后壁滤泡肿大。

“这里痛不痛”陆轩压了压颌下淋巴结肿大的地方。

“痛痛痛”

男子连声喊痛，告知陆轩疼痛的部位后，陆轩这才点了点头，将情况记录下来。

颌下淋巴结肿大压痛明显，痛连及耳根及下颌，口干口苦欲饮，大便干结，小便赤黄。

舌质红，苔黄厚，脉象浮数洪大。

脉浮陆轩遇到的不少，而洪脉他还是第一次见到。

洪脉脉体宽大，充实有力，状若波涛汹涌，来盛去衰。

主气分热盛，亦主邪盛正衰。

内热充斥，脉道扩张，气盛血涌，故脉见洪象；若久病气虚，或虚劳、失血、久泄等病证见洪脉，则多属邪盛正衰的危候。

生理性洪脉可见于夏季，夏季阳气亢盛，脉象稍显洪大。

崔彦中“陆医生，我这到底怎么回事是咽喉炎吗可是我吃过药了啊，没想到不仅没好转，反倒是越来越严重了。”

“急性咽喉炎。”陆轩点点头。

咽喉者人之呼吸饮食之要道也，咽在前喉在后，故称之为咽喉。

如灵枢经别等篇，称咽为嗌，咽噬，是饮食与呼吸的共同通道。

如重楼玉钥“咽者也，主通利水谷，为胃之系，乃胃气之通道也”。

在古代医籍中常与咽喉并称，如灵枢忧患无言篇云“咽喉者，水合之道也”。

现代医学所指之咽，则分为鼻咽部、喉咽部等。

所以，咽喉部有疾，首先影响声音、呼吸、饮食等。

其局部红肿疼痛或溃烂成脓，多与今之急性扁桃腺炎、急慢性咽炎及咽喉肿瘤有关。

古医籍多称之喉痹，如索问阴阳别论云“一阴一阳结，谓之喉痹”。

喉痹者，喉部肿塞痛，水浆不得入，是由于风毒客于喉间，气结蕴积而生热，病情较急，为害亦剧，也不能一般待，视为小疾，若非白喉，亦为急性咽喉水肿疼痛高烧，有乃成脓者，和风毒入心者，烦闷致死之论，应及时检查治疗，很快能恢复局部肿胀疼痛发烧。

如咽干口燥证早在金匮要略血痹虚劳病脉证并治便有指出“虚痨里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸痛，手足烦热，咽干口燥”。

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