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C5出口确实有值班室,灯亮着,穆之南探出车窗喊了一声“有人在吗,帮我们开一下门吧”,没有回应,杨朔下了车,敲了敲门,又趴在窗口往里看,转身大喊着“穆主任叫救护车”然后手轻轻一撑,就从窗户翻了进去,动作行云流水,穆之南一边感叹“不愧是练过的,身手真厉害”,一边拨通了120。
穆之南也翻窗进去,一位大叔仰面倒在地上,意识不清,杨朔正在叩诊,他点了免提,让杨朔对着手机说:“病人男性,约50岁,意识模糊,面色灰白,心率快,脉搏细弱,皮肤湿冷,怀疑心源性休克。”
穆之南帮他把腿抬高一些,接着说:“置地广场二期,地下车库的C5出口,快点,他手边没有心脏方面的药,应该是第一次发病。”
他们二人的第一次正式约会,是在远去救护车的灯光里结束的。
第二十二章院内感染-1
5月19日,13:00,儿科会议室,视频会议。
穆之南在电脑前汇报道:“由于29床患儿在入院第二天开始发热,怀疑有肠穿孔或腹膜炎的风险,转入儿外进行手术,手术过程中发现患儿局部肠袢已经坏死,故改行肠切除肠吻合术,术后患儿一度高烧至39.2度,请儿内会诊,建议进行细菌培养,证实是耳念珠菌其中一个变种感染,此变种可以在离开人体后长时间的附着于物体表面,如病床、治疗仪器等等,截止目前,此次儿科院内感染造成儿外4名儿内3名共7名患儿感染……”
这是一次严重的院内感染事件,确诊之后儿科两个病区迅速封闭,开始全面排查。
齐院长问:“细菌是接触传播么?”
“是,对于健康人来说不会感染,但免疫力低下或者手术患者比较危险,目前我们的困难是需要一次彻底的环境消毒,但病房没办法腾空,也不能将感染或疑似感染的患者转移到其他医院。”
肾内科说:“我们的透析病房可以用。”
普外科说:“我们没有病房能腾出来,但是最近病人不多,如果需要帮你们手术可以安排。”
呼吸科说:“我们可以安排门诊,但病房有点困难。”
“产科最近没住满,可以分出一半,而且我们在16楼,离儿科也近。”
杨朔说:“产科不行,你们那儿都是重点保护对象,万一有感染就太严重了。”
“那要不把产科VIP病房腾出来?”
杨朔继续说:“孟主任真的谢谢你,但是VIP病房是你们主要的收入来源,而且病房密度小,可供使用的床位不多,不好占用。”
“我们可以安排一部分病人出院,分出一侧来。”说话的是肿瘤科。
“别了,肿瘤科病人抵抗力比较差,这样,反正儿科要搬过来一部分,我们把现有的病人整合一下搬到发热门诊,发热门诊暂时关闭,感染科可以整个给你们用。”
“这样可以,19楼的PICU还在设备调试阶段,没投入使用,可以把儿外的部分病人转过去。”
齐院长最后说:“就这么定了,儿科先安排进感染科和PICU,如果不够的话再用透析病房。住院楼西侧的电梯仅供儿科使用,只停17、18、19楼。儿科门诊目前看来是需要继续关闭了,我们的医生护士都在隔离状态,所以如果有手术,还希望外科支持一下,非常感谢各位,等这事儿过去一起聚聚,我请大家吃饭。”
5月18日,12:30,儿外科值班室,午餐。
发现院内感染这件事之前,杨朔和穆之南还在讨论值班室的问题。
杨朔从穆之南碗里夹走一块排骨,一边吃一边说:“我不要搬走,就要住这儿。”
“你是科主任了,应该有自己的单间啊,还继续在这儿挤着,岂不是让人浮想联翩?”
“那我19楼就不安排主任办公室,反正PICU里面也有医生办公室,值班室就都做成双人间,这总可以了吧?”
“那你也应该睡在19楼的双人间,而不是跑两层楼。”穆之南看杨朔一直从自己碗里找菜吃,直接推过去,“你刚不是说不吃排骨的么,那把你的菜给我。”
“你碗里的更香一点。哎,我有个好办法,PICU全安排女医生,这样我就不可以睡在19楼了,你男朋友是不是很有智慧啊?”
“切,PICU人选不是已经定了么,怎么会全是女医生,别扯了,快点吃,我想睡会儿,下午还有一台手术。”
杨朔还想聊,看他实在是精神不好,放过了他,穆之南刚躺下,就接到检验科电话:“穆主任,你们上午送检的22床血样,细菌培养证实是耳念珠菌的一个变种,和常规的细菌不一样,这一种可以称得上是超级细菌。我先通知院长和感染科,你们做好准备。”
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