“好。”
季修文楞了一下,下一刻迅速地点点头,没有丝毫做作,虽然不知道陆轩身上到底发生了什么,可给病人把脉这么好的机会他是断然不会放过的。
从县中医院离开,跑到卫生院来,不就是为了有机会接触病人,积累临床经验吗
现在,有机会了他又岂会放过。
想了想,季修文二话不说,将三根手指搭在了女孩的寸关尺上。
过了一会,陆轩才问道“怎么样”
季修文微微皱眉,这是他第一次给患者把脉,激动有,可更多地却是紧张,再加上医生又是同窗多年的好友,让得他的心很难平静下来,一时间也难以做出判断。
这就是没有临床经验的尴尬。
陆轩懂。
所以不等季修文开口,他便是笑着又给好友普及了一下切脉的基础“把脉是中医的四诊之一,又称为切,通过把脉,来结合判断,患者身体内在,是实是虚,是热是寒诸如此类的病征,在手腕的脉象上,都可以呈现出来。
这些我学过,你也学过。
把脉需要掌握的四个核心,也是关键,你知道吧”
季修文迅速平静下来“浮沉迟数。”
“对,就是浮沉迟数,除此之外,还有其他的脉象,那些,在掌握了这四种情况之后,可以再去拓展学习。”
陆轩郑重其事的继续说道“我不知道你还记不记得,不过不重要,我先说说脉浮脉沉。
手指搭上寸关尺,轻轻一摸,就摸到脉跳了,这是浮脉。稍稍用力再按下去一点,还是有脉跳,这是浮脉。
如果按下去感觉脉跳的有力,这就是实症,可如果按下去感觉脉跳的没什么力的感觉,这便是虚症。
患者身体如果有病症的话,那就可以依据症状,再结合脉象来判断疾病发展到哪一步了,大致的情况是否严重,还是快要痊愈了等等。”
季修文按着女孩的脉搏,若有所思。
说到这里,陆轩笑了笑,又道“如果把手放在脉上,一直都摸不着,不断地加力按,几乎已经按到骨头了,才能摸到明显的脉动,这个就是沉脉。
如果不用力就摸不着,稍微加点力按,不用按到底,就能摸到了,这个叫做不沉不浮。
也可以根据自己用力大小,来分别判断,归纳为,偏沉用力较多、偏浮用力较少,这种情况呢,统称为中。”
说到此处,陆轩向季修文“你再试试。”
季修文微微点头,按照陆轩说的继续尝试起来,过了一会,才抬头说道“感觉有沉也有浮,不知道我判断的对不对。”
陆轩朝着他点了点头“对的,就是脉沉浮。”
“浮沉之别与病邪,把脉的时候,若是脉象出现浮沉,跟病邪和气血是否充足等等是相关的。”
“举个例子。”
“如果一个人感冒了,身体一开始,就想在身体的“表”层,解决这些外侵的病邪。而这个时候身体自然而然会抽调津液气血,集合到体表来打仗。所以,体表这里的气血充足,脉就呈现出浮象来。
可在这里如果解决不了问题,邪向身体里面挺进,正气往里退了,气血津液就集中到中部半表半里了,脉就会呈现中象。
邪气又胜了,又往里面进了,正气又打败了,往里面退了,全退到里面来了,在这里,积蓄了力量,跟病邪做殊死决战了,脉就呈现沉象。
这么一,人体正气津血、气血在哪里集结,在脉的相应部位,就会有所反馈。”
季修文点点头,表示自己明白了。
而陆轩则是继续说道“那我们再说说脉虚脉实,把脉的时候,有时会慢慢地加力向下按,然后再把力减小一点,把手指再提回原处,并且,反复做上好几次。
这是要用手指头,来感受脉对手指的抵抗力。
按下去的时候,如果感觉脉很硬、很实、反弹力度很强,就证明了这个脉有力量。
可若是手指按下去没遇到多少抵抗,甚至稍微加大一点点力气,脉就没有了,那这个脉就是没有力量的。
就好像我们在生活中可以摸到正在放水的软橡胶水管,如果进水量又大又急,那个水管按起来,也是会感觉到硬硬的,我们不太压得动的感觉。
可如果进水量又小又缓,那个水管可能按起来,就是轻轻松松,就能按到底了。
根据自己按下去的力量,得到的反弹抵抗,就可以大致判断,进水量是多还是少,是急还是缓。
我们在把脉的时候,也是类似的道理,根据手指上的感受,也能判断,脉的力度是偏强的,还是偏弱。有力偏强的这种,代表身体的正气足,无力偏弱的这种,代表身体的正气弱了。
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