“我自己要求的,我一个人就管着二十多个病号,每天加班到晚上两点。不拼不行,到处要用钱。哎!以前多自由啊!”
“那你悠着点!”
“没事,以前浪的太厉害,算是还账吧!你呢怎么样了,什么时候结婚。”
“快了吧!”忽然的两人都沉默了,好像生活的压力如同一个绳索一样,慢慢的收缩,勒的让人无法畅快的呼吸。
“没事,不加油能怎么办呢。没伞的孩子就加油跑呗。不聊了,还得去写病历呢,早点写完能早点回家,等什么时候有功夫了,出来坐坐。”过了一会,李辉扔掉烟头,对着张凡说道。
“好,注意身体。”望着好像有点佝偻的李辉,张凡好像有点怀念那个无比油滑、无比跳脱的小伙子,长大了?成熟了?或许是成熟的代价把。
张凡回到科室,情绪稍微有点点低落,从李辉的背影中他好像也看出了他的样子。还没怎么去感怀呢,就来一个病号,主任收进来的一个病号。
男性,六十八岁,无任何诱因的三系细胞降低。患者因突然的出现牙龈出血,双下肢浮肿,头晕半个月加重,在当地医院住院治疗,未见明显好转后,转入我院就诊。
今天是阮医生收病人,当这个老年病人入院以后,张凡看着门诊的住院单子,心里就产生出了一种无奈,毫无办法的一种无奈。
入科之前,张凡肝了好几个晚上的血液科,不算精通,但也算是入门了,这个科室相对于风湿,内分泌更加的麻烦。几乎就是一个翻版的全身疾病。
往往病在血液,可症状表达的器官是不确定的。这个老年人,现在的治疗措施市医院和县医院,区别不大。都是对症治疗,因为无法明确诊断。只能对症治疗。
收住,查体、开各种检查。老头一直撅着个嘴,不停的嘟嘟囔囔,陪护的是个老太太,一边慢慢的搓着老头的小腿,还不停的劝着老头。张凡听了一耳朵,原来是老头不愿意治疗了。可老头的孩子们不愿意。
();() 下午,李青主任下门诊,病人检查单子都已经汇报,因为是个特别的病人,科室里面的人都聚在一起讨论。讨论了半天都没个结论。
“特发性恶性细胞组织病并骨髓转移!”就在这时,张凡看着检查单说了一句。
“有点像,不过这个疾病太少见了,我也没有见过。你确定吗?”李青说道。
“做骨髓穿刺!给疾病定性?”
“行,就这样。尽快定性。”李青点了点头。其实,这个疾病张凡已经确诊了,这几天的张凡翻看了无数的血液疾病的期刊,对这个疾病非常的有印象。
就算现在确诊了,也没什么好办法。因为这是个恶心癌症,无法手术,无法化疗无法放疗,毫无措施的疾病。
“再不要折腾老汉我了,我都马上七十的人了,哎!”骨髓穿刺的时候,老头唉声叹气的。
几天后,结果回报,符合诊断。怎么办?老汉的三个孩子也来了,老汉一辈子的农民,拉扯着几个孩子成人,孩子们都争气。老大是个小老板,做家电生意的,老二是个老师,老三在国企上班,总的来说家境还说的过去。
“医生,这个病就没办法了吗?去首都,去沪上,还有希望吗。”三个人中,老大一直是拿主意的。
“哎,到哪里都没有什么好办法。”李青同情的说道。
“哪,怎样才能延缓病情,老人吃苦受累一辈子,没享几天福!医生想想办法!”老大说着说着眼睛就红了。
“只能不停的输血、不停的静脉输入白蛋白,不停的用激素。时间真的不好说。而且费用也不少。”
“没事,医生,能让我爸爸多活几天活几天!还有什么要注意的吗?”
“老人想吃什么吃点什么,想喝什么喝点什么,没什么注意的了。如果,如果一旦病危抢救吗?如果需要切开器官,切不切?”
“我们商量商量!”三个孩子失落的走了。
“用药吧!哎!”
费用如同老虎机一样,大口大口的吞噬着RMB。白蛋白、血浆、进口预防出血的药物,以万为单位的钱数!
治疗?还是不治疗?华国很多时候,说粗俗一点,医院不干涉或者无权干涉病人的治疗,很大一部分都是无谓的治到死。
曾经有个很有对比性的故事。加拿大,一位华裔老人,亿元级的富翁,晚期癌症。恶病体质,浮肿,在医院内,医生拒绝给与输入血浆甚至于拒绝输入白蛋白。
老人最后的意愿就是回国,落叶归根。医院派出了三位医生,两位护士,做飞机护送着患者归国。他们认为,这是对老人临终最后的一个人文关怀,是必须的。但对于无效的治疗,他们认为是浪费。
一周,七八万的住院费。老人也是一天比一天的衰老,输入的液体一天比一天的多。下午时分,阳光照射在病房内,老人灰败的脸色格外显眼。
老太太去给老人倒尿去了,张凡给老人做了一个简单检查,满身的塑料管子,痛苦!极度的痛苦。
就在张凡做完检查要出去的时候,老人干瘦的手抓住了张凡的白大褂。
张凡诧异的望着老人,“让我走吧!求你了!”张凡站在床边愣住了,他懂,他懂老人的意思,可他有办法吗?没有。看着张凡纠结、无奈的表情。
老人失望的慢慢的放开了张凡的白大褂,慢慢的把头转向了窗口。张凡尴尬的走出了病房,他有权利吗?没有!
往死里治,难道是孝顺吗?这时候放弃不行吗?张凡看着痛苦的老人,一时间发现自己是不是做错了什么?
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