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“洗澡?洗澡那就更应该看了,哎——”
对方已挂断。
杨朔这天被产科叫去看一个新生儿,他到了手术室发现,这个女孩腹部有一个巨大的膨出,近乎透明的囊壁包裹着原本应该在腹腔内的器官。他所在的县医院没有儿外科,叫了普外科的医生,这是个年轻的藏族医生,看到他之后很尊敬的叫了一声:“杨主任,我叫贡那。”
“你好,贡医生。”
“您叫我贡那就好了,贡那是我的姓,名字太长了不好念。”
“哦,好,你来看一下,这大部分是小肠,左边侧面,对,这里,是结肠么?还有这边……B超推过来一下。”
趁着做B超的时候,杨朔拍了张照片发给穆之南,接着就打了电话过去:“穆主任,你看一下照片,有点棘手,35+5的早产儿脐膨出,目前其他生命体征正常,血氧饱和度稍微低了一点,这种情况可以转院么?”
“顺产还是剖宫产?囊膜破了么?”
“剖宫产,囊膜完整。”
“腹壁缺损直径多大?你目测一下。”
“6-7公分的样子,膨出的部分比较大,大部分是小肠,好像——”杨朔停顿了一下,看了看贡那,“还有不知道是部分还是全部的肝脏。”
贡那点点头,从业以来还没见过这样的病例,每一步判断都是和杨朔商量着来。
穆之南想了一下,语气很冷静:“你们没有时间转院,直接做手术吧。”
“我……们?”杨朔难以置信,“我们俩别说做手术了,见都没见过这情况,他是普外的,这孩子只有5斤,穆主任,不太行吧,转不了院请别人来一趟呢?”
“杨朔,巨型脐膨出等不了这么久,可能十分钟之后病情就有变化,你不知道囊膜会不会突然破裂,也不知道宫内有没有感染,这孩子体重这么轻,很有可能伴随着肠道或者心肺的先天疾病,可能转眼就没了。还有,她现在刚出生,等的时间越长,肠道空气太多,手术难度会成倍的增加。你冷静下来听我说,这手术不复杂,你们去做术前准备,我联系院方看看有没有视频会议系统可以用,快去!”
穆之南的语气不容置辩,杨朔和贡那一起去了手术室,普外科平时很少给小孩做手术,更别提刚出生两个小时的早产儿,贡那问:“杨主任,那位医生说手术不复杂,是真的么?”
杨朔叹了口气:“对他来说是真的。”他想了想,又补充了一句,“对他来说世界上没有复杂的手术。”
“啊?!那这……能行么?杨主任,我平时也就切个阑尾切个胆囊之类的,这个……”贡那已经有些语无伦次了。
“我也没这个自信,但我信他,如果你也没自信,不妨也信他,让你干嘛你干嘛就行了。”
贡那点了点头:“都听您的,我就是心里没底,但是绝对不怕,我想救她。”
杨朔嘴上给贡那打着气,心里想的却是:“在穆之南的指导下做手术这是天要亡我”。
他们在手术室门口和家属进行术前谈话,按照惯例交代可能会出现的情况,女孩的父亲看起来已不年轻,握着笔签字的手一直在抖,歪歪扭扭的描画着自己的名字,把字写成了一团缩在一起的细细的虫子,他有些不好意思的抬头看向医生们,贡那拍了拍他的肩膀说没事,可以的。他喃喃自语些什么,杨朔没听懂,望向贡那,贡那低声说:“他的妻子身体不太好,求了很多年好不容易得来的孩子。”
女孩的祖父母也在旁边,他们没和医生交流,低声的诵经,杨朔走进手术室之前本能的想宽慰几句“我们会尽力”之类的话,转头却看到老妇人双手举到头顶,又在额头嘴唇和心口的位置一路碰触下来,弯腰伏地,长跪不起。
他愣在当下,又被手机铃声叫醒。
“杨朔,手术室视频准备好了,别担心,我陪着你做。”
他在这一刻相信,穆之南就是他的神。
第二十九章远距离
电话那头是陈百川穆之南和麻醉科副主任田瑞,一个非常豪华的手术团队,他们在六附院的手术模拟教室用电脑连了县医院的视频会议系统,由于网络延时明显,他们只能关了声音,另外拨通电话来交流。摄像头对准了各种监护仪器,他们进行了简单的分工,为了不互相干扰,田瑞和对方的麻醉师单线联系。
“先插管吧,宝宝体重具体多少?”田瑞问。
“2.28千克。”
“那我们把最大肺活量控制在15毫升。限压定时通气,实时血气分析……”
这边在指导麻醉,另一边的穆之南用一套教学用具,准备和对方进行同步操作,陈百川做全面指导。
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