:从小镇做题家苟成大医正文卷第一百八十六章死不了!(求订阅)(dududukk)这边的手术室人手配置,明显赶不到对面的间。
巡回护士只有一个,器械护士也只有一人。
主刀这会儿只有四个,吴轩奇,洪都,黄凯,以及张明灿组的钟薛高。
本来一开始,吴国南主任是安排钟薛高带着郭云磊做这一台手术的。
刘林杰的情况表面看起来比较单一,就只是大腿以及胳膊的刀砍伤,而且没有伤及到重要的血管和神经,只需要做单纯清创缝合。
找一个主治过来就给做了,甚至把方子业过来安排做一下清创缝合,就可以搞得定。
可没想到的是,钟薛高才进来,就要开始进行胸外按压了,病人竟然休克。
这就让众人意识到,很可能出现隐匿腔隙的出血,而后患者的腹部越肿胀,大概率考虑是盆腔内的损伤。
被方子业叫来帮忙的黄凯予以探查后现结果真的如此,黄凯毫不犹豫地就叫来了洪都老主任。
只是,洪都老主任在这方面,也没有比较多的抢救经验,便马上打电话给了吴轩奇,吴轩奇是下台后临时赶过来的,到了手术室,不过是二十多分钟的时间。
在之前的时间里,洪都老主任与黄凯,只是做了盆腔内,可探查血管的止血缝合术。
现在,盆腔内,仍然是血淋淋一块,也是吴轩奇到了之后,才敢尝试性地去打开腹膜后的血肿!
方子业中途闯进,使得不少人都抬头看向他。
聂明贤此刻稳坐钓鱼台,把血压控制好后,才说:“吴博士,这位就是方博士了,之前隔壁手术间的保肢术,就是他做的,技法还是可以的。”
“如果需要的话,你可以喊人上台帮下忙。”
聂明贤说完,都不待吴轩奇反应,洪都老主任就马上问:“还有力气没有,小方?”
方子业是寻找上台机会的,即便是作为助手,可能也能拿到不少学识点,而且他已经休整了快一个小时,不说完全恢复状态,但恢复七八成。
“洪主任,我马上出去洗手。”方子业只是扫了一眼正在熟练操作的吴轩奇,便马上退出手术间,根本不客气。
方子业重新洗手上台后,就先挤到了最角落的位置。
手术正在进行中,除非是非常关键的人物,否则都是不可以涉足关键位置的,只能从最不影响手术流程的助手,一步一步上手。
吴轩奇这会儿,已经来到了手术的关键时刻,他深吸了一口气,并未刻意对着方子业解释,而是面向所有人。
“腹膜后存在着活动性的出血,这是肯定的,但是具体有多少出血点,有多少血管损伤,都是未知数。”
“而且腹膜后压力大,我们一旦破开腹膜层的话,可能血液会短时间内大量喷出,而这样的喷出过程,可能会导致本来就存在损伤的血管二次损伤。”
“因此,我们必须要第一时间内,找到出血点,做临时的止血。”
“我最多只能在短时间内,抓住两个出血血管。”
“患者没有术前检查,因此,没有任何人可以判断到底有多少出血处,我们只能是尽量地去临时徒手止血,然后交与助手捆扎止血。”
“最快地完成临时止血。”
“然而,这个过程,如果没有绝对的把握,绝对不能抢位置和打架,与其几双手在里面乱窜,不如你们等着随时接管捆扎打结。”吴轩奇这么说。
洪都闻言,点头:“小吴,我争取可以配合你一下,其他人都是不会上手的。”
吴轩奇闻言,点头。
洪都这么做了安排,那么至少没有人会打岔。
看向聂明贤:“聂医生,患者的血压会迅地波动一段时间,生命体征的维持还有血压的管控,就要交给伱了。”
“这段时间,可能会有脂肪大量倒灌或者冲击入血液系统,也会引起失血性的休克。”
“好,我这里随时准备着。”聂明贤神色郑重,没有任何开玩笑的意思。
吴轩奇再说:“两个负压吸引器随时准备清理视野与积血,我要打开腹膜了。”
“大量的丝线已经准备到位,你们人手一根,我临时止血之后,你们马上配合着完成血管的临时捆扎。”
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