病人也被眼前的架势弄得有点懵,但见对面的老岳同志都没说什么,他就捂着肚子说:“便秘,拉不出来,还便血。”
宋谦翻着病历,大致了解了病人之前的情况,病人大便燥结,数日不能一行。痛苦殊甚,屡治不效。
“这什么意思?”老岳才站起来。
中岳也到门口了。
小岳赶紧上前贴着爷爷耳朵边跟他小声说着。
宋谦心中有数了,对病人说:“坐下来,我诊一下脉,两只手给我。”
病人伸出两只手。
宋谦同时诊双手脉。
“彭子益脉法。”陈实喃喃自语,世人独诊单手脉,唯有彭子益脉法同时诊双手脉。说真的,他现在心里忐忑极了。
稍顷,宋谦松开了手,道:“脉象两寸皆散,两关弦而无力,两尺洪滑,左脉尤甚。”
见宋谦诊出了这么具体的脉象,老岳同志心中不由一惊,他都没摸这么清楚。
宋谦道:“你这是肠风脏毒之证,肠道积热很重,所以大便才干燥不下……”
不等他说完,岳清尘出声道:“你怎么看出来肠道积热很重的?”
宋谦问:“两尺脉象洪滑,洪滑脉主什么呀?”
岳清尘不确定地说:“热?”
宋谦微微颔:“还不错。”
岳清尘面孔一滞,又夸我?他正想喷,但看到这么多人,就硬是把话压了下去,他说:“可尺部不是主肾与命门吗?跟肠道有什么关系?”
宋谦又道:“不错嘛,还知道尺部主肾与命门。”
“你特……”后面的脏话还没飙出来,岳清尘就被陈实给按回去了。
陈实赶紧道:“继续继续。”
宋谦道:“《黄帝内经》上怎么说的,‘肾开窍于什么?’”
陈实抢答:“二阴。”
“不错。”宋谦微微颔。
“谢谢!”陈实马上回应。
岳清尘跟看神经病一样看他,你还互动上了!
宋谦道:“大肠居于下部,又系肾之所司,所以尺部脉象洪滑能判断出大肠热象。当然诊寸部也可以,寸部虽是心肺之应。”
“但因为心与小肠互为表里,肺与大肠互为表里。所以诊断寸部脉象,也能判断肠道情况。所以要综合来看,灵活运用。”
岳清尘闻言怔了一下,这个说法倒让他有些豁然开朗的感觉。
宋谦接着道:“前医的方子呢,基本没有大问题,清热解毒止血,但问题在于病人关部脉象弦而无力,这个脉象主什么?”
宋谦又问上了。
陈实再次抢答:“无力为虚,关部为脾胃之应,《四诊抉微》上说‘左关弦,寒热癥瘕;右关弦,胃寒腹痛。’所以关部弦而无力,是脾胃虚寒。”
宋谦含笑:“不错。”
“嗯呐!”陈实身子都挺拔了不少。
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