苏盈袖匆忙从八楼下到一楼急诊科,还没找到请会诊的值班医生,就先到了病人。
病人很年轻,即便面目浮肿疲惫,也依旧能出她姣好的五官,长发乱蓬蓬的扎成一把,满眼迷茫。
她坐在平车上,因为呼吸困难无法躺下,医学上将这种症状称为端坐呼吸。鼻子里插着氧管,整个人迷茫又没有生气,很瘦,衣衫下凸起的肚子格外明显。
旁边站着一个年轻男人,同样眼神茫然,样子是她丈夫,旁边还跟着婆婆和妈妈,互相瞪着对方。
急诊科同事这时过来,跟她说就是这个病人,说着递给她一张会诊单,她低头了一眼,到上面写着有先天性心脏病病史。
“急诊超声心动图示膜部室间隔缺损,室间隔缺损处右向左分流,左心房和双侧心室增大,肺动脉高压。”
先天性心脏病病人不该怀孕,苏盈袖张了张嘴,问道“你们没有产检吗不知道心脏病不能怀孕吗”
做丈夫的一脸不知所措,他好像什么都不知道,张着嘴,回答不上问题。
倒是她家婆婆凑上来,告诉苏盈袖“检查过,刚怀上的时候,那个医生有病的,居然叫我们打掉这个小孩,好不容易盼来的金孙,凭什么打掉”
“后来我们就再没有去检查了,没必要,浪费钱。”
苏盈袖听得目瞪口呆,还没反应过来,娘家妈就先哭了起来,“早就说不能要不能要,她会死的啊”
“哪个女人不生孩子,怀都怀上了,打掉多可惜”婆婆愤愤道,指责亲家,“还不都怪你这个当妈的,不告诉我们家她有心脏病,还不在结婚前就治好,有病就早说啊,你隐瞒什么”
“也对,你不瞒着,你女儿都没人要我都答应等生了孩子带她去做手术了,你不要胡搅蛮缠”
听口音这两家都不是本地人,可能是老乡,苏盈袖低头一眼会诊单上的病人信息,20岁。
这桩婚姻里有什么乱七八糟的事她想不到,回过神来也来不及劝他们不要吵,而是指挥着护士道“快找人帮忙送到八楼去,直接住抢救间。”
一边说一边把会诊
单按在墙上,刷刷开始写会诊意见,中心思想一句话应尽快结束妊娠,转产科继续治疗。
“产妇今年20岁,孕34周5天,有先天性室间隔缺损,一直未进行修补治疗,目前一般情况差,已经出现心衰表现。”回到科里,苏盈袖第一时间跟刘殷殷和唐主任汇报病史。
“去。”唐主任从口袋里拿出听诊器挂上脖子,起身道。
苏盈袖带路,和唐主任一起进了抢救室。医院的每个病区都有这么一两间抢救室,专门收住高危患者,虽然不如急诊科的抢救室那么多顶级生命支持设备,但该有的也一应俱全,一旦有异常情况就能立刻用上。
苏盈袖进门时还特地了一眼抢救车,拉开抽屉检查一下,确定肾上腺素等药品都充足。
唐主任和刘殷殷先后给患者做了检查,说“胎心不是特别好。”
“先做一个床旁b超实际孕周,有点小。”唐主任扭头对苏盈袖道,“还有,请心内、麻醉和新生儿科会诊,随时准备手术。”
苏盈袖应好,立刻去安排床旁b超机,又让付洁请会诊,因为这个产妇的情况很重,整个科室的人都被吸引过来。
“胎儿大小小于孕周,符合孕32周。”苏盈袖向唐主任报告,这时心内的一线先来了,给出的会诊意见是产妇的室间隔缺损已经进展为艾森曼格综合征。
苏盈袖对心脏方面的问题知道得不多,但艾森曼格综合征她是知道的,当进展到这一步,说明患者的病情已经不可逆转,而且失去了畸形矫治的机会,有这个问题的孕产妇,死亡率高达百分之三十到五十。
想到这里,她忍不住心里一紧。
办公室里,唐主任和刘殷殷在跟家属沟通病情,没说几句,婆婆和妈妈又争执起来,一个说你们骗婚,一个说你们是想害死她,而这些争吵在产妇危重的面前显得那么可笑,和不值一提。
“好啦你们不要再吵”唐主任的呵斥声终于响起,他对家属说,“我不管你们之前有什么矛盾,现在最要紧的是产妇的病情她的情况非常严重,大人小孩随时都有生命危险”
“医生,主任,求求你们,一定救救我女儿”这是
产妇的妈妈,带着哭腔抓着唐主任的袖子在央求。
苏盈袖站在一旁的墙边,不知道自己能说什么,忽然听见她家婆婆问了她一句“医生,这种情况是不是小孩保不住了啊”
“现在必须要做手术,能不能保住这个孩子,我们只能尽力而为。”苏盈袖耐心的应道。
“唐主任,病人在哪里”办公室门口传来一道熟悉的声音,苏盈袖扭头过去,是蔡远,原来他是今天心内的二线。
接着麻醉科和新生儿科的主任也来了,他们去过病人,回来以后坐在一起开始讨论,并且迅速统一意见,应立刻准备手术。
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