病房里住满了人,早上查完房主任给苏静收了个癌症患者,女性,才三十多岁,左侧乳腺必须的全切。乳腺癌的外科手术包括乳腺和腋窝淋巴结两部分。乳腺手术分保乳手术和全切除术。腋窝淋巴结手术有前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫。做完还要化疗,很痛苦的事情。
张凡开完了检查单后,病人去做检查,苏静看病人走远以后说道:“哎,真可怜,年纪轻轻的。适龄的女性一定要定期检查,不然后悔都来不及。”术前检查做完,就得给她安排手术了。
双腺科的癌症手术,主要是科主任在做。这个手术难度不大,老太太不让下面的人上手,因为太简单了,其他人做几次就会了,她就没权威性了。
第三天,因为是苏静的病号,主任安排苏静和张凡上癌症手术,老太太看起来是慈眉善目的那种,可听苏静说整起人来可不手软。以前有个女医生,因为在治疗方案上和她顶牛,结果被老太太冷藏了一年,不让上手术。最后没办法,女医生也厉害,直接考研走了。
乳(a)腺癌手术不难,难的其实是病理,要快病检,特别考验一个医院的基础功底,得出报告后临床医生根据病检报告决定是全切还是保乳。老太太年纪大了,坐不住。前期的手术让张凡和苏静做,淋巴清扫她来做。这台手术在乳(a)腺科算是大手术了。
苏静问张凡:“全切的你做过没,没做过我来做。”她担心张凡不会做。
有手术机会,张凡肯定不放过,“师姐,放心。这手术,我经常做。”张凡是在系统中经常做,现实中还是第一次,不过也没啥难度。
张凡洗手上手术台的时候,老太太还在和麻醉科的主任扯闲篇。张凡脑海中步骤很清晰,切开、止血,一点都不耽搁,十几分钟张凡做完了,真是快!苏静看张凡要做完了,准备去喊主任进来上台子,结果老太太进来了。
她寻思着苏静做的比较慢,有时候还很犹豫,她还没准备洗手,是进来指点指点的。结果一看,乖乖!都做好了,就等着她清扫淋巴了。她仔细一看,切口、止血都没有问题,也没说话,直接去洗手了。
洗好手,她开始清扫淋巴。边做边说:“苏静,最近提升很大啊,手术做的快多了,做的不错。”
苏静尴尬了,囔囔道:“张凡做的。”
“是吗?”老太太看了一眼苏静后又说道:“不错,男孩子在外科就是有优势。”这话说的苏静直瘪嘴。这老太太虽然自己是女的,可能是同性排斥把,对年轻女医生没啥好颜色。
老太太虽然人比较霸道,可手术做的真不错,淋巴清扫的很赶紧。做完手术,她对着张凡和苏静说道:“回去后,把医嘱下好,对这个病号和家属交代好,出院后定期来做化疗。”
下了手术,张凡打开电脑专门看了一下乳(a)腺的往年病号,结果一看数量巨大,瞠目惊舌。因为人们的观念再加上城市比较边缘,妇女定期体检并没有普及化。在城市上班的还好点,在农村和牧区的几乎没有体检。病率特别高。
如果病,一个普通的家庭立马就从小康变为贫穷,因病至穷的很多很多,虽然国家大力支持医改,可生病后,不能劳动,还要加强营养,化疗吃药。真的是人类之殇。
乳(a)腺普查很简单,年轻的做彩年纪大的做钼靶,说道这里,提醒一句,家人或者自己一年最好体检一次,关爱自己。
最近张凡不太忙,因为快要过年了,体校也放假了。张凡自己也没开伙,就在食堂吃过后准备回宿舍,李亮的电话来了,“张哥,你在那呢,我和陈主任来开业务会议,你忙不忙,我们出来坐坐把。”
张凡一听,老陈和李亮来市区了,很高兴,赶忙说道:“不忙,你们在那我过去找你们。”
“师傅,我们就在市医院傍边的宾馆。来开业务会要两天呢,今天结束了,就想见见你。”
“好的,马上到。”
成绩出来以后,医院直接就把老陈的代理取掉了。他手术在县医院算是拔尖的,现在成绩也过来,石磊也支持他,现在算是终于出头了。
老陈和李亮就在宾馆门口等这张凡,看到张凡后特别高兴。老陈直接把张凡抱了起来,“师傅,真的谢谢你啊,我过了。哈哈!今天走我们去吃点好的。”
李亮在一边也笑容满面,虽然他第一年就考过了,可没张凡在医院做榜样加油看书,弄不好他今年也得挂。
张凡已经吃过饭了,可看到老陈和李亮这么高兴,也不愿意扫兴。三个人找了一个门脸挺大的火锅店。张凡劝不住老陈,他要了好多吃的,用他的话说,今天就浪费一把,多少年了,真的算是不用再卑微的活下去了,师傅你就让我放纵一把。
张凡也没想到,老陈真的把他当师傅了,没开玩笑。看着这个比自己大很多的徒弟,张凡也有一丝的骄傲。
考虑到张凡酒量不行,三个人要了当地的特色马奶酒,酸甜,没喝过的还真不习惯那个口味。三个人边吃边聊,“师傅你以后就干骨科吗?”
“还不确定,到时候再说吧,上了新院长要转科,转完了再说。你们呢现在病号多不多。”
老陈吃口肉,说道:“还可以,现在老邹把外科给了石磊,石磊挺支持我的,而且特意交代以后外科手术要请专家,就请你去做,价格按照市医院主任的价格给。”
“呵呵,再说吧。”张凡不知道说啥。
李亮又问道:“张哥,你说我明年到底考不考市里的医院啊,现在陈主任上台了,对我特别照顾,我怕考到市里的医院进不去外科,可我又特别喜欢外科,真不想干内科。”
张凡看了一眼老陈,老陈立马说道:“年轻人有上升的机会就去把闯一下,我不会阻拦的,我要是年轻个十岁二十岁我也来市里,可现在年纪大了,没机会了。”
张凡一听老陈的话,就知道他对李亮真照顾,思索了一下说道:“能考上外科编制最好,考不上在县里也不错,老陈带你几年,等你手术水平成熟了,也不晚,来市里还要转科。你自己得打算好,如果进不了外科怎么办。”
三个人也没喝醉,主要是高兴,不在喝酒。张凡通过和老陈李亮的谈话,他心里有了一个打算,等机会成熟了,说不定要实施一下。
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