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198 意外（第1页）

：十九世纪就医指南正文卷意外？（dududukk）费尔南的直肠肿块类似于单的直肠肿瘤，但性质要比那些恶性肿瘤好不少。边界清晰、光滑，没有恶性肿瘤那种难以界定范围的模湖手感。考虑到血吸虫感染的存在，卡维给了血吸虫结肠炎性肿块的诊断。

其实如果按照现代医学较真一些的话，在费尔南有睾丸癌的前提下，这类肿块都需要打上“肿瘤待排”的标签。

但不管是不是肿瘤，现在外科的手术指征都大同小异

普通的虫卵沉积炎性肿块没有什么侵袭性，硬要做比较的话，这种炎性肿块只是一坨强行霸占了公共区域的杂物堆，除了占了公共地方外似乎也没有太大的坏处。

就像另一处结肠上的肿块，炎性区域并没有探入管腔深处，并不影响日常生活。

恶性肿瘤就不同了，不同点就在于肿瘤会极生长，会侵袭入管腔，还会转移到其他组织。相比起来，它就像一个会无限增大、无孔不入的恶臭软泥怪，现在不消灭掉，总有一天会占满整座城市。

而费尔南直肠上的肿块虽然没有恶性肿瘤的样子，他的寿命也不需要考虑生长性，同时它也没有转移性。

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但它的所在的位置并不好，从触感上判断，应该已经向内侵袭过了肌层，很快就有穿透黏膜的风险。下缘已经到了齿状线附近，至于具体有多少距离还需要打开后腹膜才能明确。

杂物堆在楼道和大街上才叫杂物，一旦堆进了房间里，就成了不得不打扫的垃圾了。

但，这只是对长期住户而言，如果马上就不住了，熬一熬也不是不行。

“这个肿块的位置可真够微妙的。”

卡维此时正用手指探入费尔南的肛口，反复触摸被肿块侵袭的黏膜表面，越摸越觉得手术的必要性低于预期，说白了就是手术可做可不做。

从医学技术方面考虑，手术是否进行下去并没有对错之分。

按照肿块大小和侵犯程度来看，确实到了需要切除的地步，手术指征明确。

但从术后恢复的角度看，直肠手术自带污染属性，以现有的条件，术后感染几乎是不可避免的。而且直肠手术必然要触碰括约肌，到时候肛门是否能保住，括约肌是否会有损伤都是问题。

最为关键的一点，没人知道在接下去的小时的手术过程中还会不会出现意外。

如果是在现代，遇到这种情况卡维说不定会考虑为了司法的程序正义继续做下去。但如果只从个人利益出，考虑到手术的风险，不做更好。

先费尔南是毫无疑问的死刑犯，这点母庸置疑。

从一开始，手术的目的就是为众人展现治疗门脉高压的手术方式，而不是救他的命。现在门脉高压已经处理完毕，脾脏切得很干净，分流血管吻合得也算不错，卡维很满意。

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【十九世纪就医指南】【】

艾丁森就坐在观众席上，他不是傻子。

之前他坚持剖宫产、乳腺癌切除对军医无用的言论，对奥尔吉的腹腔手术也不表态，仗着自己的身份能一直压着卡维。

现在那么多双眼睛看着这台腹腔手术成功收尾，卡维又一次创造了记录。如果还把他踢到前线显然不合适，不仅会被人说闲话，他还得顾忌一下莫拉索在军医处和弗朗茨两边的能量。

弗朗茨也不是傻子。

就算之前碍于艾丁森家族的面子，他选择不声，可现在卡维又在自己身上压了筹码。如果这样的手术医生还拿不到战地医院主刀医生的位子，还需要跟着营级部队冲上前线，笑话就闹大了。

按照爱德华的说法，这就是在暴殄天物。

既然术前目标已经完成，也就没必要再去承担风险了。

卡维想到这儿叹了口气：“算了，经过进一步检查，这应该只是个良性肿块，手术切除本身也有许多术后并症的危险，说不定会更麻烦”

对着几位助手说了一通后，卡维拔出了手指，回身走到喇叭面前边说道：“尊敬的大使先生，原定的手术方案已经完成。直肠方面的肿块处理起来有点难度，我个人建议还是不要动为好。”

爱德华皱起了眉头，不知道卡维这么说是什么意思，直到身边的顾问说了一句“手术要结束了”之后，他才意识到问题的严重性。

“卡维先生，作为救死扶伤的医生还是应该挑战一下自我的极限才对。”爱德华拿起喇叭建议道，“既然之前的手术已经完成，说明你完全有能力去挑战全新的难度，不如就把剩下的那个肿块也一并切掉吧。”

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